新政策| 中央1号文件出台：到手公卫补助，要增加！

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        新华社北京2月4日电，“中共中央 国务院关于实施乡村振兴战略的意见”(以下简称《意见》)正式发布，这是改革开放以来第20个、21世纪以来第15个指导“三农”工作的中央一号文件，其中有一段专门重点提到了关于“推进健康乡村建设”，明确指出：完善基本公共卫生服务项目补助政策!

　　并且，在乡镇卫生院、村卫生室、家庭医生、中医药等方面，都做了相关阐述，下面就跟随小编一起来看看这次1号文件有哪些方面与我们相关：

　　一、到手的公卫补助会增加

　　在1月9日国家卫计委对去年两会期间“关于村医薪酬改革亟待提速的提案”做的回复中提到了，村卫生室实施基本药物制度后，乡村医生补偿主要有3条渠道：一是通过提供基本公共卫生服务获得补偿，二是通过提供基本医疗服务获得补偿，三是财政予以专项补助。

　　而就目前乡村医生的收入分配情况来看，很能带动我们收入水平的就是公卫补助了。但说起公卫补助，大家就有着一肚子的怨言，什么“一年到头见不到几个钱”、“上面说的好，下面不实行”、“考核全看指标”……甚至有读者这样留言：

　　但这一切，可能都要迎来改变!

　　《意见》写明：完善基本公共卫生服务项目补助政策。“完善”意味着什么呢?意味着要改变公卫项目补助政策中存在的漏洞和弊端，主要有两点：

　　1、唯“指标”说话

　　一直以来公卫考核的重点都是“看指标完成度”，村医们每天被指标压得喘不过气，从而滋生了造假、凑数现象。这让公卫陷入了走形式、为完成而完成的尴尬境地。

　　不少基层医生都反应，希望上级在考核时能注重“群众满意度调查”等灵活性指标，在考核时能具体问题具体分析，而不是倒逼大家每天为数字头疼。

　　既然公卫补助政策目前存在这些问题，那么就应该在“完善”的范围内。想要让公卫项目真正落地，让老百姓切身感受到政策福利，公卫考核制度必须完善。

　　2、公卫补助费用发放不透明

　　我们每次看政策，都有一种感受：这些政策都很好啊，可是到我们这地方就不是这么回事了。国家给涨得钱，没看到，国家提高的待遇，也没享受到。

　　不少基层医生都困惑，很后到手的公卫补助到底是扣了哪些钱，或者说延迟发放的款项到底什么时候能够到账，这都源于公卫补助费用打款方式不够公开透明，从而衍生出一些卫生机构侵吞公卫补助的腐败现象。

　　这不仅严重影响了基层医生做公卫的积极性，也严重浪费了国家资源。因此，在公卫补助款项发放方式上，国家必定要“完善”出一个合理、透明、公平的方案。

　　二、家庭医生“只签不约”将被规范

　　近期不少地方关于家庭医生签约的文件政策都纷纷提到，要严查“只签不约”现象。

　　此次《意见》也明确了，“开展和规范家庭医生签约服务”，既然要规范，那规范的当然是家庭医生签约服务中存在的不负责现象，“只签不约”、群众知晓率低等现象在2018年将会被大力遏制。

　　三、乡镇卫生院和村卫生室改善条件

　　《意见》提到“支持乡镇卫生院和村卫生室改善条件”。相信在卫生院和村卫生室建设方面，国家会继续加大投入力度。

　　并且在建设方面会更加结合基层特点，例如不少地方的村卫生室都建了“日间照料中心”，让患者和慢性病老年人不仅可以在村卫生室看病，还可以疗养、生活，实现医养结合。

　　四、乡村中医药服务蓬勃发展

　　在2017年1月9日国务院下发的《十三五”深化医药卫生体制改革规划》中规定，到2020年，力争所有社区卫生服务机构和乡镇卫生院以及70%的村卫生室具备中医药服务能力，同时具备相应的医疗康复能力。

　　这次《意见》也明确提出，要加强乡村中医药服务，加上2017年以来国家颁布的一系列关于中医药的给力政策，2018年的乡村中医药服务会更上一个新台阶。

　　虽然这次《意见》只是在大方向上做了表述，内容不算具体，但中央1号文件不可小觑，每一句话都代表着未来的方向和态度，都与我们的生活和工作息息相关。可以确定的是，中央很重视乡村卫生工作，重视乡村医护人员，通过制度的合理完善，相信我们会拿到一个与付出对等的收入!

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