2018年执业药师《西药综合》必考考点：生活习惯对药品疗效的影响

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2018年执业药师《西药综合》必考考点：生活习惯对药品疗效的影响

   (1)双硫仑样反应

　　服药后饮酒可发生“双硫仑样反应”：甲硝唑、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮。

　　(2)饮茶

　　易与金属离子、蛋白、四环素、大环内酯类和生物碱类结合。

　　(3)食醋

　　不宜与磺胺类药、抗痛风药和氨基糖苷类抗生素同服(这三类药使用时需碱化尿液)。

　　(4)脂肪或蛋白质

　　①脂肪促进灰黄霉素、脂溶性维生素的吸收。

　　②高蛋白食物阻碍左旋多巴吸收，降低疗效。

　　③肾上腺皮质激素治疗时宜吃高蛋白食物(皮质激素可促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，高蛋白食物可防止体内蛋白质不足)。

　　④服用异烟肼时不宜吃鱼(异烟肼干扰鱼类蛋白质的中间代谢产物分解，发生中毒)。

　　(5)葡萄柚汁

　　葡萄柚汁抑制CYP3A4活性，引起许多药物生物利用度增加：钙通道阻滞剂(维拉帕米、地平类)、免疫抑制剂(环孢素)、他汀类降脂药、镇静催眠药(三唑仑、地西泮)等。
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