水肿的分类与分度
发布时间:2018-03-14 11:49:39 河北人事考试网 来源:河北卫生人才网
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水肿的分类与分度
一、按范围分类
1、全身性水肿:液体在组织间隙呈弥漫分布。
(1)心源性水肿:见于右心衰,水肿首先出现在下肢低垂的部位;
(2)肾源性水肿:见于肾炎,水肿首先出现在眼睑,然后向下发展蔓延全身;
(3)肝源性水肿:见于肝硬化,水肿首先出现在腹部,形成腹水;
2、局部性水肿:液体积聚在局部组织间隙,如血栓性静脉炎,静脉回流受阻,淋巴回流受阻,炎症水肿。
3、积液:液体积聚在体腔内,如胸腔积水、腹腔积水。
二、按有无凹陷分类
1、凹陷性水肿:体液积聚于皮下组织间隙,指压后组织下陷。
病因:心、肝、肾源性水肿;营养不良性水肿等。
2、非凹陷性水肿:体液积聚于皮下组织间隙,指压后组织下陷不明显或没有凹痕。
病因:粘液性水肿,组织液蛋白含量较高。丝虫病,慢性淋巴液回流受阻。
三、按水肿的皮肤特点分类
1、隐性水肿:全身组织间隙水潴留< 5kg,临床上表现为体重增加,而无水肿。
2、显性水肿:全身组织间隙水潴留>5kg,皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅、用手指按压有凹陷。
四、临床检查分度
1、轻度:仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织水肿,指压后组织轻度下陷,平复较快。
2、中度:全身组织均见明显水肿,指压后凹陷明显,平复缓慢。
3、重度:全身组织严重水肿,身体低位皮肤紧张发亮,或有液体渗出,浆膜腔可见积液,外阴亦可严重水肿。
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