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    2018河北事业单位医疗岗备考医学基础知识分级护理考点详解

    发布时间:2018-03-20 14:34:27 河北人事考试网 来源:河北卫生人才网 河北医疗卫生考试群

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    分级护理考点详解

      住院期间,依据患者病情和生活自理能力,护士对其确定并实施不同级别的护理,并根据患者实际情况进行动态调整,我们称之为分级护理。根据卫生部的相关规定,它可分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

      1.特级护理适用对象

      (1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

      (2)重症监护患者;

      (3)各种复杂或者大手术后的患者;

      (4)严重创伤或大面积烧伤的患者;

      (5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

      (6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

      (7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

      2.一级护理适用对象

      (1)病情趋向稳定的重症患者;

      (2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

      (3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

      (4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

      3.二级护理适用对象

      (1)病情稳定,仍需卧床的患者;

      (2)生活部分自理的患者。

      4.三级护理适用对象

      (1)生活完全自理且病情稳定的患者;

      (2)生活完全自理且处于康复期的患者。

      5.重要考点

    护理级别 适用对象 护理内容 标志颜色
    特级护理 患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救(器官移植、大面积烧伤) 专人24小时护理  
    一级护理 患者病情危重,需绝对卧床休息
    (休克、昏迷、肝肾衰竭、大出血)
    每1h巡视一次
    二级护理 病情较重,不能自理
    (老年体弱、慢性病)
    每2h巡视一次  
    三级护理 病情较轻,基本自理 每3h巡视一次  

      试题:

      1.(单选题)一位大出血的病人,应该间隔多久巡视病房一次?

      A.专人24h护理

      B.1h

      C.2h

      D.3h

      E.4h

      【答案】C

      【解析】大出血病人属于一级护理,应每隔1h巡视病房一次。

      2.下列不属一级护理的是

      A.高热患者

      B.瘫痪患者

      C.昏迷患者

      D.病情较重,生活不能自理者

      E.胃癌术后

      【答案】A

      【解析】一级护理适用对象:病情危重,需要绝对卧床休息的患者,如大手术后、休克、昏迷、大出血、肝肾衰竭、早产儿等。

      3.针对特级护理病人,下列哪项是错的?

      A.严格观察病情,设专人2h护理

      B.制订护理计划,实施护理

      C.备齐急救药品与器材

      D.认真做好各项基础护理

      E.每15-20min观察一次病情

      【答案】E

      【解析】特级护理适用对象:病情危重,需要随时观察甚至抢救者,如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤、某些严重的内科疾患。应专人24h护理,及时填写特别护理记录单,做好各项基础护理,备齐抢救物品和药品。
     

     

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    (编辑:zhaodongxue)

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