2020年新冠肺炎疫苗的研发进展

　　一、热点链接

　　2020年2月15日，国务院联防联控机制在北京召开新闻发布会，介绍药物研发和科研攻关最新进展情况。针对新冠肺炎疫苗的研发进展问题，科技部生物中心主任张新民表示，新冠病毒是新型病原体，疫苗研发难度大、周期长，科技部并行安排了多条技术路线开展研发，目前部分疫苗品种已进入动物实验阶段。

　　二、新冠肺炎疫苗

　　日前，世界各国的科研和医护人员正在努力研究新冠病毒肺炎的疫苗和治疗方法，这无疑是一场在科学和病毒间展开的赛跑。

　　关于新冠病毒疫苗的正式上市，流行病防范创新联盟的首席执行官理查德·哈切特在日前落幕的达沃斯世界经济论坛上表示，乐观估计，疫苗预计最快在一年后才能大规模投入使用。目前研发的疫苗最快将在2020年夏季进行临床试验。

　　伦敦卫生与热带医学院的布兰登•雷恩教授在采访中指出，新冠病毒和2003年爆发的非典病毒属于同一家族，因此其疫苗研制也有了非典疫苗的基础。

　　此外，在非典和埃博拉疫情相继爆发后，世界疫苗研制的技术也有了实质性的飞跃，其中就包括使用了“基因疫苗”这一新理念的“分子钳”技术。

　　三、疫苗

　　(一)含义

　　疫苗，是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。

　　生物制品，是指用微生物或其毒素、酶，人或动物的血清、细胞等制备的供预防、诊断和治疗用的制剂。

　　预防接种用的生物制品包括疫苗、菌苗和类毒素。其中，由病菌制成的为菌苗;由病毒、立克次体、螺旋体制成的为疫苗，有时也统称为疫苗。

　　(二)世界上第一支疫苗

　　1796年，史上第一剂疫苗，本质为牛痘疫苗，用以对抗天花。

　　(三)种类

　　1.第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗;

　　2.第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

　　(四)儿童疫苗

　　按照我国规定的计划免疫程序，宝宝必须在1岁内完成5种疫苗的接种，具体包括以下几种：

　　1.乙肝疫苗

　　一般在出生两天内、1个月、6个月各注射1次，每3～5年加强注射1次。目前使用的多为基因工程乙肝疫苗，它可以用于预防所有已知亚型的乙肝病毒感染。

　　不能接种该种疫苗的宝宝有：(1)发热、患急性传染病、中耳炎、活动性结核、心肝肾等疾病;(2)体制弱，有过敏史或癫痛者;(3)近期正在进行免疫抑制剂治疗者。

　　2.卡介苗

　　接种卡介苗可预防结核病。卡介苗在一般婴儿出生后即可接种，如果出生时没接种，可在2个月内接种。在3岁、7岁及12岁时，如结核试验阴性，应进行复种。

　　如果宝宝患有这些疾病，就不能进行接种卡介苗，具体为结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、免疫缺陷症、湿疹或其他皮肤病患。

　　3.小儿麻痹糖丸

　　口服小儿麻痹糖丸可预防婴儿瘫，即医学上的“脊髓灰质炎”。现在服用的均是白色三价混和疫苗，出生后满2月，初服，以后每隔1月服两次，连服两次，4岁加强1次。

　　不能接种这种疫苗的宝宝有：患严重疾病、发热或有过敏史(特别是有鸡蛋过敏史者)不得接种。

　　4.百白破制剂

　　注射百白破混合制剂可预防百日咳、白喉、破伤风。这三种疾病可严重威胁小儿的健康与生命。接种一般是在婴儿出生满3个月时进行，初种必须注射3针，每次间隔4～6周，孩子1岁到2岁时再复种1次。

　　百白破的禁忌：(1)有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用;(2)急性传染病(包括恢复期)及发热者暂缓注射。

　　5.麻疹疫苗

　　注射麻疹疫苗可预防麻疹。第一次接种应在婴儿满8个月，到2岁、7岁、12岁时再进行复种。

　　患有这些疾病的儿童不能接种麻疹、风疹、腮腺炎三价疫苗：(1)对新霉素和鸡蛋有过敏者或类过敏反应者;(2)伴有发热的呼吸道疾病、活动性结核、血液病、恶疾质等;(3)原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者;(4)个人或家庭有惊厥史和脑外伤史。

　　小提示：宝宝发热，有急性传染病时接种疫苗，可能诱发、加重原有病情，不能接种。家长带孩子去打预防针时，应主动说清孩子的身体情况，以便医生正确掌握禁忌症，这样既可减少疫苗接种的副反应，又能达到预防疾病的目的。尤其是卡介苗属于活菌苗，小儿麻痹糖丸、麻疹疫苗属于减毒活疫苗，对于那些体质特别虚弱的孩子在注射后，一定要密切观察孩子的反应，将孩子出现的不良反应同其他的病症加以区别。

　　(五)成人疫苗

　　成人疫苗有乙肝疫苗、甲肝疫苗、肺炎疫苗、水痘疫苗、麻风腮疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗、支气管炎疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、伤寒疫苗、痢疾疫苗、宫颈癌疫苗、霍乱疫苗等很多，还有艾滋病疫苗、甲型H1N1疫苗也已研制出。

　　(六)注射反应

　　疫苗虽经灭活或减毒处理，但毕竟是一种蛋白或具抗原性的其他物质，对人体仍有一定的刺激作用而引起的。其实这也是人体的一种自我保护就象感冒发热一样是机体在抵御细菌或病毒。

　　1.正常反应

　　(1)局部反应如轻度肿胀和疼痛。百白破疫苗接种后，屁股上出现硬结就是吸附制剂接种后常见的现象。

　　(2)全身反应有发热和周身不适，一般发热在38.5℃以下，持续1～2天均属正常反应。无论局部还是全身的正常反应一般不需要特殊处理，多喂水、并注意多休息即可。如果高热，可服用退烧药，可以做物理降温、吃些富有营养又好消化的食物、多喂水并要注意观察病情变化。

　　2.异常反应

　　(1)局部感染、无菌性脓肿。

　　(2)晕针、癔病。遇到晕针、过敏性休克应立即平卧、头部放低、口服温开水或糖水，与此同时立即请医生作紧急对症处理。

　　(3)皮疹。出现皮疹，可在医生的指导下应用脱敏药。

　　(4)血管神经性水肿。

　　(5)过敏性休克等。出现过敏性休克一般表现为接种后很短时间内面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽风等。此时一般医生会立即进行皮下注射肾上腺素，同时给激素和脱敏药观察治疗。

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