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2021年河北沧州医疗事业单位笔试每日一练:医学基础知识(23)

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  1-5题均为多项选择题

  1.胸膜壁分布包括()

  A.胸膜顶

  B.肋胸膜

  C.膈胸膜

  D.纵隔胸膜

  2.不属于副交感神经兴奋作用的是()

  A.心肌收缩加强

  B.支气管平滑肌舒张

  C.胃肌平滑肌收缩加强

  D.瞳孔散大

  3.凝固性坏死有()

  A.脾梗死

  B.脑梗死

  C.肾梗死

  D.心肌梗死

  4.与剂量有关的不良反应有()

  A.过敏反应

  B.后遗效应

  C.副作用

  D.毒性反应

  5.阿司匹林的不良反应有()

  A.骨髓抑制

  B.水杨酸反应

  C.阿司匹林哮喘

  D.出血

  答案及解析

  1.【答案】ABCD

  【解析】壁胸膜:随衬覆部位的不同,壁胸膜有不同的名称,即胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜。

  2.【答案】ABD

  【解析】心肌收缩加强、支气管平滑肌舒张、瞳孔散大这三项属于交感神经兴奋时的表现。

  3.【答案】ACD

  【解析】凝固性坏死是蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时,坏死区呈灰黄、干燥、质实的状态,称为凝固性坏死。常见于心、肾、脾、肝等器官。

  4.【答案】BCD

  【解析】药物不良反应A型又称剂量相关的不良反应。该反应为药理作用增强所致,常和剂量有关,可以预测,发生率高而死亡率低。临床上出现药物副作用、毒性反应、过度效应、撤药反应、继发反应、后遗反应等皆属A型。

  5.【答案】BCD

  【解析】阿司匹林的不良反应及防治措施:(1)胃肠道反应最为常见,表现恶心、呕吐、食欲振等。大剂量服用可引起消化道出血或溃疡形成,故胃溃疡患者禁用。选用肠溶片可减轻药物对胃肠道刺激作用,或采用饭服药及适当同服抗酸药以减轻胃肠道反应;(2)凝血障碍,延长出血时间,致出血倾向,可用Vit K防治。用药时应注意观察病人有无瘀斑、粘膜出血或各腔道出血情况。凡有严重肝病、血友病、维生素K缺乏症和近期有防出血史者禁用,大手术前一周应停用本类药;(3)过敏反应,可引起皮疹、血管神经性水肿和哮喘等。用药前应询问病人有无过敏史,阿司匹林哮喘常在服药后20分种至2小时内发生,应密切注意观察,对症抗过敏治疗,有哮喘史者禁用。(4)水杨酸反应:大剂量长期应用阿司匹林易发生水杨酸中毒症状,出现头痛、眩晕、恶心、耳鸣、听视力减退,甚至精神失常等。应即刻停药以给予对症治疗,并可静脉滴入碳酸氢钠溶液碱化尿液,加速药物从尿中排泄;(5)瑞夷(Reye)综合征,对患病毒性感染伴发烧的儿童或少年服本类药后有可能发生,应慎用。

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