2015张家口事业单位试题和解析—卫生类(7)

　　61.【答案】D

　　【解析】病毒性肝炎与肝癌关系主要为乙型与丙型肝炎即HBV与HCV

　　62.【答案】D

　　【解析】风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜。以二尖瓣受损很多见，其次为二尖瓣和主动脉瓣联合受累。三尖瓣、肺动脉瓣很少受累。

　　63.【答案】C

　　【解析】慢性支气管炎患者的痰夜一般为白色黏液泡沫状。

　　64.【答案】D

　　【解析】氨基糖苷类药物不良反应，氨基糖苷类药物会在耳内蓄积,使感觉毛细胞发生永久性改变,从而造成失聪。此外它还会损害前庭和耳蜗神经。

　　65.【答案】D

　　【解析】表现为头昏、头痛、 恶心、呕吐、多汗、视物模糊、瞳孔缩小

　　66、【答案】A

　　【解析】阿司匹林(英语：Aspirin)，具有良好的解热镇痛作用，用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效，故俗称它为“万灵药”。

　　67. 【答案】C

　　【解析】很常见的不良反应是胃肠系统,其发生率高达30%

　　68、【答案】B

　　【解析】强心苷通过抑制钠钾泵，使细胞内钠离子浓度升高，从而激活钠钙泵，钠离子泵出而钙离子泵入，故细胞内钙离子浓度升高，心肌收缩力增强，选C

　　69、【答案】A

　　【解析】1、抗炎作用

　　1) 诱导抗炎因子的合成。

　　2)抑制炎性因子的合成。

　　3) 诱导炎性细胞的凋亡。

　　4) 收缩血管并抑制蛋白水解酶的释放。

　　5) 抑制单核细胞、中性白细胞向炎症部位的聚集。

　　2、免疫抑制作用

　　3、 抗休克作用

　　70、【答案】A

　　【解析】柯萨奇病毒主要引起的是手足口病，埃可病毒引起的是心包炎心肌炎等。

　　71、【答案】D

　　【解析】在我国沿海地区引起食物中毒很常见的病原菌是副溶血弧菌

　　72、【答案】C

　　【解析】细菌的菌落可分为光滑型(smooth ,S)和粗糙型(rough，R)两种。S-R变异常见于肠道杆菌,如沙门菌属与志贺菌属的细菌。新从患者中分离的菌株,其菌落呈S型,但经人工培养基多次传代后，菌落变为R型。当细菌发生S-R变异时,其毒力、生化反应与抗原性等也常常发生改变。此题故选C

　　73、【答案】B

　　【解析】当IgG和IgM类抗体与靶细胞表面抗原结合，通过募集和激活炎症细胞及补体系统而引起靶细胞损伤，所以此型超敏反应也称抗体依赖的细胞毒超敏反应、溶细胞型或细胞毒型超敏反应。这些抗体能与自身抗原或与自身抗原有交叉反应的外来抗原特异性结合。这些自身抗体可以与靶抗原结合或以游离形式存在于血循环中。抗体、补体、巨噬细胞(MФ)和NK(K)细胞均参与该型反应。该型反应中的靶细胞主要是血细胞和某些组织成分。

　　74、【答案】C

　　【解析】抗原递呈细胞,APC,是一群异质的白细胞,其特征是具有摄入细胞外抗原的能力、表达MHC II类分子和协同刺激分子以及能向CD4+T细胞递呈抗原。APC主要包括树突状细胞(DC)、Mf和B细胞。

　　75、【答案】D

　　【解析】呕吐大量隔宿食物，且常在晚间发生，提示有幽门梗阻、 胃 潴留或十二指肠淤滞

　　76、【答案】C

　　【解析】外科急症病人一般采取平卧位或病人感觉很舒适的体位。如有急性腹膜炎，应采用半卧位

　　77、【答案】B

　　【解析】小儿头颅狭小呈锥形，颅缝闭合过早，颜面相对较大。为肾精不足，发育不良所致。又叫小颅畸形。小颅,小儿的囟门过早闭合引起的畸形.伴有智力障碍.

　　78、【答案】A

　　【解析】1、肺泡内有炎症侵润，肺组织实变使语颤传导良好。(大叶性肺炎实变期，肺阻塞)

　　2、接近胸膜的肺内巨大空腔，声波在空洞内产生共鸣，尤其湿当空洞周围有炎症侵润并于胸壁粘连时，则更有利于声波传导，使语音震颤增强。(空洞型肺结核、肺脓肿)。

　　79、【答案】D

　　【解析】“O型腿”俗称罗圈腿，医学上称为膝内翻，外八字腿又称“x型腿”，医学上称之为膝外翻，是国内常见的畸形。O型腿的原因由于孩子生长特别快而钙质和维生素D供应不足或由于内科的疾病或长期的腹泻，钙磷吸收障碍或体内钙磷代谢紊乱，使钙磷不能正常地沉积于骨头中，骨质软而成为营养性佝偻病(俗称软骨病)

　　80、【答案】B

　　【解析】冲击触诊法又称为浮沉触诊法，是一种常见的 触诊方法。用3-4个并拢的指端，稍用力急促地反复向下冲击被检查局部，通过指端以感触有无浮动的肿块或脏器。此法用于有大量腹水且伴有脏器肿大或肿块的病人。因急促冲击下触诊可使腹水暂时移开而较易触知腹水的脏器或肿块。

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（编辑：FZR）