三、多项选择题：下列各题都有两个或两个以上正确答案，请将正确选项全部选出，并在机读答题卡上涂黑相应字母格，漏选或错选均不得分。

　　20. 能反映代谢性酸碱平衡失调的指标的有

　　A.标准碳酸氢(SB)

　　B. PaC02

　　C.BE

　　D. C02CP

　　21. 肺栓塞病人的临床表现有

　　A.咳嗽、咯血

　　B.“不能解释”的呼吸困难

　　C.烦躁不安、惊恐

　　D.胸痛

　　22. 低血钾的临床表现有

　　A.兴奋、烦躁不安

　　B.腹胀、肠鸣音减弱

　　C.腱反射亢进

　　D.软瘫

　　23. 预防切口裂开的措施有

　　A.手术前后加强营养支持

　　B.切口处沙袋压迫

　　C.及时处理腹胀

　　D.延长拆线时间
 

　　20. ACD

　　【华图解析】：反映酸碱平衡的常用指标有：pH和H+浓度、动脉血CO2分压、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐、缓冲碱BB、碱剩余BE、阴离子间隙、C02CP。

　　21. ABCD

　　【华图解析】：患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症，甚至晕厥、咯血。脑缺氧症状：患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。急性疼痛：胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。

　　22. BD

　　【华图解析】：低钾血症常见症状有肌无力和阵发性瘫软，心律失常传导阻滞等

　　23. ABCD

　　【华图解析】：略

 

　　四、单选题

　　49.男性患者王某，75岁，患脑溢血，目前处于昏迷状态、反应迟钝、肌肉张力丧失、心跳减弱、血压下降、呼吸微弱，此时病人属于

　　A.濒死期

　　B.愤怒期

　　C.临床死亡期

　　D.接受期

　　【答案】A

　　【华图解析】濒死期　又称临终状态(各系统功能紊乱)，是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能极度衰弱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态，表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。此期生命处于可逆阶段，及时有效的抢救治疗，生命可复苏;反之，则进入临床死亡期。猝死等患者可直接进入临床死亡期。

　　50.某女士婚后4年不孕，为其做功能检查，连续三个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线说明其

　　A.有排卵

　　B.无排卵

　　C.黄体功能不全

　　D.子宫发育不良

　　【答案】B

　　【华图解析】有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。

　　51.关于母乳,下列选项中错误的是：

　　A.蛋白质以乳蛋白为主

　　B.钙.磷比例适当

　　C.蛋白质含量比牛奶多

　　D.有预防感染作用

　　【答案】C

　　【华图解析】营养丰富，比例合适。蛋白质、脂肪、糖比例适宜，为1：3：6;人乳中以乳清蛋白为主;乙型乳糖含量丰富，利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长;所含的不饱和脂肪酸较多。钙、磷比例为2：1，易于吸收。增强免疫，母乳中含丰富的sIgA和大量免疫活性细胞，如乳铁蛋白、巨噬细胞、淋巴细胞和中性粒细胞等及较多溶菌酶、双歧因子等抗感染物质，具有增强婴儿免疫力的作用。

　　52.下列不是低血钾表现的是：

　　A.四肢乏力

　　B.腹胀

　　C.心跳减慢

　　D.肠鸣音减弱或消失

　　【答案】C

　　【华图解析】很早----肌无力;四肢→躯干→呼吸肌;腱反射↓;腹胀，肠鸣音减弱或消失;心跳骤停。

　　53.患者王某，女，65岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为患者做晨间护理的很佳程序是：

　　A.用便器一皮肤护理一扫床一口腔护理

　　B.口腔护理一用便器一皮肤护理一扫床

　　C.用便器一口腔护理一皮肤护理一扫床

　　D.扫床一用便器一皮肤护理一口腔护理

　　【答案】C

　　【华图解析】晨间护理的很佳程序是：用便器一口腔护理一皮肤护理一扫床

　　54.某患者，男，60岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头晕、黄视，心率为34次/min，应考虑：

　　A.多巴酚丁胺中毒

　　B.洋地黄中毒

　　C.酚妥拉明中毒

　　D.氨茶碱中毒

　　【答案】B

　　【华图解析】恶心、头晕、黄视，心率为34次/min是洋地黄中毒的表现。

　　55.马某，小学生，因溺水，送入医院时心跳呼吸均停止。此时，护士不需要进行：

　　A.胸外心脏按压

　　B.开放气道

　　C.人工呼吸

　　D.配血

　　【答案】D

　　【华图解析】患者心跳呼吸均停止，护士需要进行胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸。

　　56.小王，阑尾炎手术后.将于明日出院。此项内容属于：

　　A.长期医嘱

　　B.临时医嘱

　　C.临时备用医嘱

　　D.长期备用医嘱

　　【答案】B

　　【华图解析】出院医嘱属于临时医嘱。

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