2018河北医疗卫生系统考试难点解析：绷带包扎要点

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　　2018河北医疗卫生系统考试难点解析：绷带包扎要点

　　河北卫生人才网整理医疗卫生系统考试难点解析关于绷带包扎的要点。包扎止血法可用于出血情况的保守救治，防止大量出血。

　　1.患者准备：工作取舒适坐位或卧位，扶托肢体，使保持功能位置。检查包扎部。位皮肤是否清洁并保持干燥。按包扎部位选择宽度合适的绷带卷，绷带潮湿或落地污染均不宜使用。

　　2.操作要点：包扎要求牢固、舒适、整齐、美观，应注意包扎的起点、止点和着力点以及包扎时绷带的走行方向。

　　起点：包扎均由远心端开始，先环形包扎两周，将其始端固定。再向近心端包扎。指(趾)端尽可能外露，以便观察肢体末梢血液循环情况。

　　移行与着力点：每包扎一周应压住前周的1/3∼1/2，用力均匀，松紧适度，使绷带平整均匀，反折部分不可压在伤口或骨隆突处。包到出血伤口处，宜稍加压力，起止血作用;若是脓腔引流伤口则不要太用力，以免妨碍引流。

　　止点：包扎完毕时再环绕两周以胶布固定，或撕开带端打结，亦可用安全别针固定。打结应打在肢体外侧，不可打在伤口、骨隆起及坐卧受压处。

　　3.基本包扎法：

　　1)环形：在包扎原处环形缠绕，后一周完全压住前一周。用于开始和结束包扎时，或包扎项、腕等处。也可使绷带环向同一方向逐渐错开，适用于包单眼、单耳。

　　2)蛇形：斜形环绕包扎，两周问留着空隙。用于绷带不足或临时简单固定夹板。

　　3)螺旋形：如螺旋状缠绕，后一周压住前一周的1/2∼1/3左右。用于上臂、大腿、躯干及手指等周径相近的部位口

　　4)螺旋反折形：在螺旋形的基础上每周反折成等腰三角形，每次反折处应对齐以保持美观。用于包扎径围不一致的小腿和前臂。

　　5)“8”字型：按“8”字的书写行经包扎，交叉缠绕，包扎牢固，应用较广。用于包扎肘、膝关节、腹股沟或前臂、小腿、足跟、足背、手掌和手背等处。

　　6)回反形：用于包扎头顶和残肢端等处。从顶端正中开始，分别向两侧回反，直到顶端包没为止。

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