2018河北事业单位医疗岗备考：辛凉三剂讲解

     一、桑菊饮---辛凉轻剂

　　【组成】桑叶、菊花、连翘、薄荷、杏仁、桔梗、生甘草、苇根

　　【功用】疏风清热，宣肺止咳。

　　【主治】风温初起。但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。

　　【方歌】桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

　　二、银翘散---辛凉平剂

　　【组成】连翘、银花、桔梗、薄荷、牛蒡子、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、鲜苇根、

　　【功用】辛凉透表，清热解毒。

　　【主治】温病初起。发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

　　【配伍特点】“香气大出，即取服，勿过煎”，体现了吴氏“治上焦如羽，非轻莫举”的用药原则。

　　【方歌】银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

　　三、麻黄杏仁甘草石膏汤---辛凉重剂

　　【组成】麻黄、杏仁、甘草、石膏汤

　　【功用】辛凉宣泄，清肺平喘。

　　【主治】外感风邪，邪热壅肺证。身热汗出，喘咳气急，口渴，舌苔薄白或薄黄，脉滑数。

　　【例题】以下被称作“辛凉轻剂”的方剂为：

　　A.银翘散

　　B.桑菊饮

　　C.麻杏石甘汤

　　D.止嗽散

　　E.麻黄汤

　　【答案】B。解析：辛凉轻剂是桑菊饮，辛凉平剂是银翘散，辛凉重剂是麻杏石甘汤。

　　【例题】桑菊饮的组成不包括：

　　A.杏仁

　　B.连翘

　　C.银花

　　D.桔梗

　　E.桑叶

　　【答案】C。解析：桑菊饮的组成包括桑叶、菊花、连翘、薄荷、杏仁、桔梗、生甘草、苇根。

　　【例题】发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。方剂：

　　A.桑菊饮

　　B.麻杏石甘汤

　　C.银翘散

　　D.败毒散

　　E.麻黄汤

 

　　【答案】C。解析：银翘散主治温病初起。发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。桑菊饮主治风温初起。但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。麻杏石甘汤主治外感风邪，邪热壅肺证。身热汗出，喘咳气急，口渴，舌苔薄白或薄黄，脉滑数。败毒散主治气虚，外感风寒湿表证。

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