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    2018河北事业单位医疗岗备考医学基础知识

    发布时间:2018-03-21 10:15:02 河北人事考试网 来源:河北卫生人才网 河北医疗卫生考试群

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    完了!我咯血了

      影视剧中,为了铺垫特定的人物角色生命即将走向终点的时候,除了车祸、癌症、中毒外,常常还出现这样的场景,咳嗽时手帕捂住嘴巴,继而发现鲜血附着在手帕上来铺垫该人物生命即将陨落。这给很多人带来误解,一想到咯血,第一反应就是这个人完了!那么什么叫做咯血呢?

      咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。

      咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。呼吸系统常见原因如如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎等。这些炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高,或黏膜下血管壁溃破,从而引起出血。循环系统如常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘等。胸部外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤和医疗操作(如胸腔或肺穿刺、活检、支气管镜检查等)也偶可引起咯血。

      咯血根据量的多少,可分为痰中带血、少量咯血(每天<100ml)、中等量咯血(每天100~500ml)和大量咯血(每天>500ml或1次>300ml)。需要强调的是,对咯血患者病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合患者的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。

      病人一旦咯血了,我们该如何处理呢?一般主要是进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗,引起出血的疾病治好了,咯血也就好了,通过上面的病因介绍,大家可以看出,引起咯血的病因并非治不好的一些绝症。但是如果病人出现大咯血,我们一定要及时进行抢救,保持镇静,不要惊慌,很主要的是保持呼吸道的通畅,令患者取卧位,头偏向一侧,鼓励患者轻轻将血液咯出,以避免血液滞留于呼吸道内。对于剧烈咳嗽的患者,通畅会使用一些镇咳剂,但是一定要慎重,警惕呼吸抑制。

      通过以上的介绍,大家是否对咯血有了新的认识,咯血并不意味着病人快死了,通过悉心的护理和治疗,可以完全康复的。
     

     

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