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    2022年医疗事业单位招聘临床专业面试:甲亢危象的临床表现及治疗

    发布时间:2022-08-15 09:58:15 河北人事考试网 来源:未知 河北医疗卫生考试群

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      医疗事业单位招聘专业面试:甲亢危象的临床表现及治疗

      【参考解析】

      甲状腺危象过去也称为甲亢危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因与甲状腺激素大量进入循环有关。常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。

      甲亢危象的临床表现为高热或过高热、大汗、心动过速(>140次/分)、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重病人可有心衰、休克及昏迷等。本症的诊断主要依靠临床表现综合判断。临床高度疑似本症及有危象前兆者应按甲亢危象处理。死亡率在20%以上,所以当出现甲状腺危象时需要紧急抢救。

      甲亢危象的治疗包括以下几点:

      第一,针对诱因治疗,如果可以迅速消除的迅速消除诱因。

      第二,抗甲状腺药物:丙硫氧嘧啶口服或者经胃管注入。其作用机制是抑制甲状腺激素合成和抑制外周组织T4向T3转换。

      第三,碘剂:复方碘溶液可抑制甲状腺激素释放。

      第四,β受体阻断剂:普萘洛尔可阻断甲状腺激素对心脏的刺激作用和抑制外周组织T4向T3转换。

      第五,糖皮质激素:氢化可的松,其作用机制是防止和纠正肾上腺皮质功能减退。

      第六,在上述常规治疗效果不满意时,可选用腹膜透析、血液透析或血浆置换等措施迅速降低血浆甲状腺激素浓度。

      最后,降温:高热者予物理降温,避免用乙酰水杨酸类药物。如果出现其他系统疾病及时对症治疗。

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    本文标签:医疗卫生面试

    (编辑:guoweikun)

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