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医疗卫生单位护理考点:卡介苗接种要点

　 卡介苗：

　　采用无毒牛型结核杆菌制成，安全有效。婴儿出生后按计划接种，是预防结核病的一项可靠措施。

　　卡介苗是一种减毒的活菌疫苗，目的是用来预防结核病的发生。一般在结核病病例较多的国家，主张新生儿在还没有感染时接种卡介苗，以便产生对结核病的抵抗力。

　　【接种部位】上臂外侧三角肌中部，皮内注射。

　　【剂量】0.1ml

　　【反应】接种2周左右，局部可出现红肿侵润。若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆子涂抹，以防感染。一般8~12周后结痂，为正常反应。如遇淋巴结肿大，可用热敷处理。如已软化形成脓疱，可用灭菌注射器抽脓，不要切开。如一次抽脓未愈，还可重复抽脓，直至痊愈为止。如已破溃，则愈合时间较长，可扩大创口引流，并同时用异胭肼或对氨基柳酸软膏外敷，每2~3天换敷料一次，这样可缩短治疗和愈合时间。

　　【禁忌】凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。

　　【注意事项】严禁皮下或肌肉内注射;接种含有吸附剂的制品后4周内同臂不能接种卡介苗，接种卡介苗后4周内同臂不能接种其他疫苗。
 

　　何时不宜接种卡介苗?

　　1.发高烧。

　　2.患有严重急性症状及免疫功能不全者。

　　3.出生时伴有其它严重之先天性疾病。

　　4.新生儿体重低于2500公克。

　　5.可疑之结核病患，勿直接接种卡介苗，应先做结核菌素测验。

　　6.严重湿疹。
 

　　接种卡介苗后的反应

　　1.接种后7~14天在接种部位有红色小节，微有痛痒。

　　2.接种后4~6周可变成脓泡或溃疡。

　　3.接种后经2~3月溃疡自然愈合，有时同侧腋窝的淋巴腺会肿大。
 

　　注意事项

　　红色小结点形成的脓泡或溃疡不可挤压或包扎，只要保持清洁即可。

　　如接种部位肿胀的厉害有感染情形时，则请医师检查。

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