2014年护士执业资格考试试题和答案——专业实务(2)

 

　　31.医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先 ( )

　　A.拒绝转抄医嘱

　　B.向护士长报告

　　C.执行医嘱

　　D.为患者行青霉素皮试

　　E.向医师提出加开皮试医嘱

　　【答案】E。解析：青霉素皮试前一定要有皮试医嘱。
 

　　32.患者，男，45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑 ( )

　　A.氢氧化铝凝胶

　　B.口服补液盐

　　C.奥美拉唑

　　D.拘橼酸铋钾

　　E.克拉霉素

　　【答案】B。解析：患者并发幽门梗阻，应进行胃肠减压，期间应禁食、禁饮，故应采取静脉补液，不应使用口服补液盐。
 

　　33.患者，女，60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予很恰当的护理措施是向患者说明 ( )

　　A.疼痛会影响进食

　　B.疼痛会影响睡眠

　　C.痛风是一种终身性疾病

　　D.疾病反复发作会导致关节畸形

　　E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活

　　【答案】E。解析：在与患者交流时要客观，但要注意方式，帮其树立信心。
 

　　34.在儿科的实习护士下班后在电梯中与外科护士说“告诉你，……大明星的女儿今天入住我们的病房，你想不想知道是啥原因?”外科护士的正确回答是 ( )

　　A.“我们去病房说吧，这里是公众场所，不适合讨论病情。”

　　B.“你简单跟我说说病情好了，我不能去看她。”

　　C.“请不要跟我说这些，你不能透露这些消息。”

　　D.“如果是外科的疾病就告诉我，我也许能帮助你。”

　　E.“告诉我床号，明天我自己去看她。”

　　【答案】C。解析：护理中注意患者隐私的保护。
 

　　35.影响癔症发病的主要因素是患者的 ( )

　　A.器质性病变

　　B.心理因素

　　C.血型

　　D.年龄

　　E.经济状况

　　【答案】B。解析：癔症发生与遗传因素、个性特征有关，可概括为：在某种性格基础上，因精神受到刺激而发病，亦可在躯体疾病基础上发病。
 

　　36.患者，女，25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是 ( )

　　A.膝胸位

　　B.俯卧位

　　C.半坐卧位

　　D.侧卧位

　　E.仰卧位

　　【答案】C。解析：半坐卧位：患者卧床上，以髋关节为轴心，摇起床头支架使上半身抬高与床的水平成30~50度角，再摇起膝下支架。某些面部及颈部手术后患者，取半坐卧位可减少局部出血。
 

　　37.不能进行气体交换的部位是 ( )

　　A.终末细支气管

　　B.呼吸性细支气管

　　C.肺泡管

　　D.肺泡囊

　　E.肺泡

　　【答案】A。解析：肺的呼吸部包括呼吸性支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡。终末细支气管是肺内的导管部组成成分之一，不进行气体交换。
 

　　38.有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是 ( )

　　A.股内注射卡巴胆碱

　　B.用力按压膀胱，帮助患者排尿

　　C.重新插导尿管，将尿液排出

　　D.让患者听流水声诱导其排尿

　　E.让患者尝试去厕所蹲着排尿

　　【答案】D。解析：出现尿潴留时可利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。
 

　　39.当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的 ( )

　　A.平等医疗权

　　B.疾病认知权

　　C.知情同意权

　　D.社会责任权

　　E.保护隐私权

　　【答案】C。解析：知情同意权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。知情同意权由知情、理解、同意三要素构成。
 

　　40.在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是 ( )

　　A.操作前备齐用物，按顺序放置

　　B.操作中使用腕部力量

　　C.铺床角时两脚并列站齐

　　D.塞中单时身体保持站立位

　　E.铺大单时身体尽量远离床边

　　【答案】A。解析： 铺暂空床的操作中应用节力原则，铺前用物备齐，按使用顺序放置。铺床时身体靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，有助于扩大支持面，增加稳定性，同时手和臂动作要协调，尽量用连续动作，避免过多无关动作，以节省体力，缩短时间。
 

　　41.不属于肺炎球菌肺炎的病理分期是 ( )

　　A.充血期

　　B.红色肝变期

　　C.溃疡期

　　D.灰色肝变期

　　E.消散期

　　【答案】C。解析：由于肺炎链球菌未造成肺组织化脓坏死，故在病变消散后一般不留痕迹。溃疡期不是其病理分期。
 

　　42.患者，男，48岁。脑外伤，在全麻下行颅内探查术。术后的床单位应是 ( )

　　A.麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

　　B.暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

　　C.暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单

　　D.麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单

　　E.备用床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

　　【答案】A。解析：麻醉床便于接收、护理麻醉术后患者，保持被褥不被污染，使病人安全舒适，根据患者手术部位应在上部和中部各铺一橡胶单、中单。
 

　　43.呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是 ( )

　　A.沙丁胺醇

　　B.酚妥拉明

　　C.头孢曲松

　　D.尼可刹米

　　E.卡托普利

　　【答案】D。解析：呼吸衰竭患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气换气功能，达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。尼可刹米可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。
 

　　44.小儿喂养，若供给糖的比例过少，机体会氧化脂肪产能。此时，机体很可能出现的病理生理改变是 ( )

　　A.脱水

　　B.水中毒

　　C.酸中毒

　　D.碱中毒

　　E.氮质血症

　　【答案】C。解析：糖、脂肪、蛋白质是维持人体生命活动所必须的三大营养物质。供能时以糖类分解代谢为主，若糖类供给比例过少，机体会氧化脂肪产能，脂肪代谢产生甘油及脂肪酸，释放入血供其他组织氧化使用，血中脂肪酸若积蓄过多，易发生酸中毒。
 

　　45.患者，女，34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是 ( )

　　A.人工呼吸

　　B.保持呼吸道通畅

　　C.胸外心脏按压

　　D.氧气吸入

　　E.应用简易呼吸机

　　【答案】B。解析：抽搐发作时，应立即将患者平卧，取下活动性义齿，松解衣领衣扣裤带，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。吸氧，用压舌板置于患者口腔一侧臼齿间，以防咬伤。对抽搐肢体切勿用力按压，以免骨折、脱臼等。首要急救措施是保持呼吸道通畅。
 

　　46.原发性支气管肺癌的起源部位是 ( )

　　A.毛细支气管

　　B.支气管腺体或黏膜

　　C.主支气管

　　D.纵隔黏膜

　　E.肺泡黏膜

　　【答案】B。解析：肺癌肿瘤细胞源于支气管粘膜或腺体，常有区域性淋巴结和血行转移，早期常有刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状，病情进展速度与细胞生物特性有关。
 

　　47.患者，女，62岁。下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能，可选用的保护具是 ( )

　　A.床档

　　B.宽绷带

　　C.肩部约束带

　　D.支被架

　　E.膝部约束带

　　【答案】D。解析：支被架用于肢体瘫痪病人，以防盖被压迫肢体，也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。
 

　　48. 2个月婴儿来院体检。护士指导家长每日定时播放音乐，近距离和孩子说话，在房间内张贴鲜艳图片，拿颜色鲜明能发声的玩具逗引孩子，其目的是促进该婴儿 ( )

　　A.新陈代谢

　　B.神经精神发育

　　C.消化吸收功能

　　D.体格发育

　　E.内分泌系统发育

　　【答案】B。解析：婴儿出生2月开始逐渐形成视听味嗅触的相关条件反射，对3月内的婴儿可通过上述措施促进其神经精神发育。
 

　　49.可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是 ( )

　　A.进行卡介苗接种

　　B.普及结核病防治知识

　　C.及早发现并治疗病人

　　D.消毒衣物，隔离病人

　　E.加强锻炼，增强体质

　　【答案】A。解析：卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。
 

　　50.患者，女，45岁。患子宫肌瘤住院治疗。护士在收集资料时提出若干问题，正确的提问方法是 ( )

　　A.“您出现过括约肌痉挛的现象吗?”

　　B.“您服药后感觉好多了吧?”

　　C.“您怎么还躺在床上?”

　　D.“您一天喝1000ml水还是1500ml?”

　　E.“您用过青霉素吗?”

　　【答案】E。解析：提问时注意避免引导性话语以及学术性太强词语。
 

　　51.某患者自行排便1次，灌肠后又排便2 次，在体温单上正确的记录是 ( )

　　A. 3(2/E)

　　B. 1/2E

　　C. 2/E

　　D. 1/E

　　E. 1(2/E)

　　【答案】E。解析：大小便记录单位为“次/24小时”，单位不写，仅写次数。灌肠用“E”表示，“0/E”表示灌肠后无便，“1/E”表示灌肠后排便1次，灌肠前也排便要在其前面加上排便次数。大小便失禁均用“※”表示，导尿用“C”表示，“200/C”表示导出尿液200ml。
 

　　52.某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、辛伐他汀、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料分药盒中，责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中，这种药物是 ( )

　　A.氨氯地平

　　B.阿司匹林

　　C.辛伐他汀

　　D.硝酸甘油

　　E.普萘洛尔

　　【答案】D。解析：硝酸甘油要避光保存，不能放在透明药盒内。
 

　　53.医院发现甲类传染病时，错误的护理措施是 ( )

　　A.对病人和病原携带者进行隔离治疗

　　B.对疑似病人的密切接触者要在指定的场所进行医学观察

　　C.隔离期限根据医学检查确定结果

　　D.患者确诊前应收住入医院传染病房观察、治疗

　　E.对疑似病人的密切接触者采取必要的预防措施

　　【答案】D。解析：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：1、对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期根据医学检验结果确定;2、对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗;3、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施;4、拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离者，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离。患者确诊前应在指定场所单独隔离治疗，不应收入医院传染病房。
 

　　54.患儿，女，4个月，肺炎入院。医嘱给予心电监护，安静状态下患儿生命体征如图所示。护士对监测结果判断正确的是 ( )。

　　A.心率呼吸均正常

　　B.心率增快，呼吸增快

　　C.心率正常，呼吸增快

　　D.心率减慢，呼吸正常

　　E.心率减慢，呼吸减慢

　　【答案】A。解析：1岁以下小儿，正常心率为110~130次/分，正常呼吸为30~40次/分。
 

　　55.某值班护士在23:00行药物治疗时，由于患者已入睡，护士未叫醒患者，错将患者甲的药物输注给患者乙，导致患者乙出现皮肤过敏反应。此事件中，该护士应承担 ( )

　　A.无责任

　　B.轻微责任

　　C.次要责任

　　D.一半责任

　　E.主要责任

　　【答案】E。解析：医疗事故中，医疗过失行为责任程度分为：1、完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失造成;2、主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失造成，其他因素起次要作用;3、次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失起次要作用;4、轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失起轻微作用。
 

　　56.某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是 ( )

　　A.测量口腔温度，右上肢血压

　　B.测量腋下温度，右上肢血压

　　C.测量腋下温度，左上肢血压

　　D.测量直肠温度，左上肢血压

　　E.测量口腔温度，左上肢血压

　　【答案】B。解析：在为患者测量体温时，禁止给意识模糊者测量口温，以免咬碎体温计造成损伤，可选择腋温测量。由于患者左侧肢体瘫痪，宜在右上肢进行血压测量。
 

　　57.某肾病综合征患者入院治疗，查体:双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白4.5g/d，血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是 ( )

　　A.醛固酮增多

　　B.球-管失衡

　　C.饮水过多

　　D.肾小球滤过率下降

　　E.血浆胶体渗透压下降

　　【答案】E。解析：肾病综合征典型临床表现为：大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)，低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)，水肿，高脂血症。水肿是肾病综合征很突出体征，由于大量蛋白尿，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压明显下降，液体外渗组织间隙，出现水肿。
 

　　58.患者男，60岁，因巴比妥类中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是 ( ) A.蛋清水

　　B.牛奶

　　C.高锰酸钾溶液

　　D.硫酸铜

　　E.硫酸镁

　　【答案】C。解析：巴比妥中毒可选用高锰酸钾洗胃，禁用硫酸镁，因为镁离子可加重巴比妥类用药物的中枢神经抑制作用。
 

　　59.某医院心内科病房，相邻床位出现了3例不明原因的腹泻患者，临床科室医务人员怀疑出现医院感染，应首先 ( )

　　A.积极进行有关检查，等暴发感染的诊断明确后及时报告

　　B.报告科室主任和医院感染管理部门

　　C.密切观察暴发病例是否继续增加

　　D.报告卫生行政部门

　　E.报告院长

　　【答案】B。解析：发现感染时，为及时防治疫情爆发和扩散，应首先及时报告科室主任和医院感染部门。
 

　　60.医务人员在现场判断成人是否出现心搏骤停时，很主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动 ( )

　　A. A

　　B. B

　　C. C

　　D. D

　　E. E

　　【答案】B。解析：判断是否心搏骤停时，可通过触摸大动脉有无搏动来确定，很主要方法是触摸颈动脉有无搏动。

本文标签：

（编辑：FZR）