一、以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个很佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的主要原因是

　　A.吸烟

　　B.感染

　　C.大气污染

　　D.遗传因素

　　E.变态反应

　　2.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的

　　A.白细胞

　　B.脓细胞

　　C.淋巴细胞

　　D.嗜酸性粒细胞

　　E.嗜碱性粒细胞

　　3.诊断肺结核的主要方法是

　　A.胸部X线检查

　　B.结核菌素实验

　　C.纤维支气管镜检查

　　D.痰涂片查结核菌

　　E.结核菌培养

　　4.与吸烟关系很密切的肺癌是

　　A.麟状上皮细胞癌

　　B.小细胞未分化癌

　　C.大细胞未分化癌

　　D.腺癌

　　E.细支气管肺泡癌

　　5.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，的辅助检查是

　　A.血常规

　　B.血细胞涂片

　　C.血气分析

　　D.尿常规

　　E.肺功能测定

　　6.心肌的营养供应主要来自

　　A.颈动脉

　　B.乳内动脉

　　C.头臂干动脉

　　D.冠状动脉

　　E.肱动脉

　　7.心源性水肿很常见的病因是

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.原发性高血压

　　D.心肌肥厚

　　E.心包炎

　　8.右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于

　　A.肺循环淤血

　　B.胃肠道淤血

　　C.交感神经反射增强

　　D.迷走神经反射增强

　　E.左心室扩大压迫膈肌

　　9.洋地黄制剂治疗心衰主要的机制是

　　A.增强心肌收缩力

　　B.兴奋交感神经

　　C.扩张冠状动脉

　　D.抑制迷走神经系统

　　E.兴奋心脏传导系统

　　10.急性心肌梗死时发生室颤应尽快应用

　　A.同步直流电复律

　　B.非同步直流电复律

　　C.体外反搏术

　　D.起搏器临时起搏

　　E.胸外心脏按压

　　11.对病毒性心肌炎很有诊断价值的检查是

　　A.超声心动图

　　B.血清病毒中和抗体滴度

　　C.心电图

　　D.心音图

　　E.胸部X线摄片

　　12.上消化道出血后内镜检查的很佳时间是

　　A.24小时内

　　B.24-48小时

　　C.48-72小时

　　D.3-5天

　　E.5-8天

　　13.引起肝硬化的病因不包括

　　A.甲肝

　　B.酒精中毒

　　C.胆汁淤积

　　D.营养障碍

　　E.血吸虫病

　　14.上消化道出血很常见的原因是

　　A.消化性溃疡

　　B.食管胃底静脉曲张

　　C.急性胃黏膜损害

　　D.胃癌

　　E.慢性胃炎

　　15.肝硬化腹水产生的很主要原因是

　　A.血清白蛋白降低

　　B.门静脉压力增高

　　C.肾功能不全

　　D.脾功能亢进

　　E.便秘

　　16.自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是

　　A.红细胞遭到破坏

　　B.药物不良反应

　　C.缺乏叶酸

　　D.影响铁的吸收

　　E.维生素B12吸收不良

　　17.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是

　　A.血液传播

　　B.经口感染

　　C.呼吸道传播

　　D.生殖道传播

　　E.体液传播

　　18.急性肾小球肾炎多见于下列哪种细菌感染后

　　A.葡萄球菌

　　B.肺炎双球菌

　　C.链球菌

　　D.伤寒杆菌

　　E.变形杆菌

　　19.患者男57岁，患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为100ml，请问患者的排尿状况属于

　　A.正常

　　B.无尿

　　C.少尿

　　D.尿潴留

　　E.尿量偏少

　　20.急慢性白血病的分类依据是

　　A.发病原因

　　B.症状

　　C.贫血程度的不同

　　D.出血症状的不同

　　E.白血病细胞的成熟程度

　　21.患者女33岁，身高165cm,体重65kg，根据2003年4月卫生部疾病预防控制司规定发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准，该女性属于

　　A.超重

　　B.正常

　　C.肥胖

　　D.过度肥胖

　　E.体重过低

　　22.下列属于浸润性突眼症状特征的是

　　A.瞬目减少

　　B.上眼睑挛缩

　　C.常有异物感

　　D.眼裂增宽

　　E.双眼视近物时，辐凑不良

　　23.2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转化为阴性后突然昏迷，应首先考虑的是

　　A.高渗性昏迷

　　B.酮症酸中毒

　　C.癫痫发作

　　D.血管病变引发脑出血

　　E.低血糖昏迷

　　24.诊断风湿性疾病的重要标志是

　　A.血常规

　　B.尿常规

　　C.细菌学检查

　　D.关节X线检查

　　E.自身抗体检查

　　25.患者女23岁，面部水肿，乏力半个月，双耳廓可见冻疮痒皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑，四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查

　　A.血常规

　　B.血沉

　　C.抗核抗体

　　D.血清球蛋白

　　E.血清白蛋白

　　26.对口服敌百虫中毒的患者，处理错误的是

　　A.用清水洗胃

　　B.用生理盐水洗胃

　　C.服用阿托品

　　D.每次注入洗胃液量200ml-250ml

　　E.用碳酸氢钠洗胃

　　27.甲肝爆发流行的主要传播途径是

　　A.饮食传播

　　B.母婴传播

　　C.血液传播

　　D.体液传播

　　E.医源性传播

　　28.可引起伤寒爆发流行的重要传播途径是

　　A.水源传播

　　B.母婴传播

　　C.血液传播

　　D.接触传播

　　E.医源性传播

　　29.吉兰巴雷综合征典型的脑脊液改变是

　　A.细胞数增高，蛋白质增高

　　B.细胞数降低，蛋白质降低

　　C.糖、氯化物降低

　　D.淋巴细胞明显增多

　　E.细胞数正常，蛋白质增高

　　30.脑血栓形成很常见的原因是

　　A.高血压

　　B.高脂血症

　　C.先天性血管畸形

　　D.脑动脉粥样硬化

　　E.脑动脉炎

　　31.关于高渗性脱水说法错误的是

　　A.以丢失水分为主

　　B.细胞内脱水严重

　　C.Na+从细胞外向细胞内转移

　　D.抗利尿激素增加

　　E.尿比重增加

　　32.代谢性酸中毒常见原因是

　　A.肺气肿、哮喘

　　B.肠瘘、肠梗阻

　　C.低钾血症

　　D.急性胃扩张

　　E.持续胃肠减压

　　33.感染转为慢性结局是由于

　　A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态

　　B.治疗不当

　　C.人体抵抗力下降

　　D.细菌毒力增大

　　E.细菌变异

　　34.下列良性肿瘤的特点中，错误的是

　　A.细胞分化程度高

　　B.多呈膨胀性生长，不发生转移

　　C.永不威胁生命

　　D.有包膜与周围组织分界明显

　　E.少数可恶变

　　35.患者女45岁，突然神志丧失、呼吸不规则，判断发生心脏停博的指标是

　　A.血压

　　B.瞳孔散大

　　C.桡动脉搏动消失

　　D.颈动脉搏动消失

　　E.心音消失

　　36.下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是

　　A.代谢性酸中毒

　　B.血压低，脉搏细数

　　C.神志淡漠

　　D.末梢血运差

　　E.皮肤出现瘀斑、瘀点

　　37.元气的主要生理功能是

　　A.卫护肌表

　　B.驱邪外出

　　C.调节体温

　　D.激发脏腑

　　E.化生血液

　　38.急性疼痛对机体的影响，下列正确的是

　　A.心率、血压降低

　　B.活动减少、耗能减少

　　C.低血糖

　　D.机体水钠潴留

　　E.胃肠道功能亢进

　　39.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期很主要的临床表现是

　　A.指端发黑、干性坏疽

　　B.间歇性跛行

　　C.持续性静息痛

　　D.游走性静脉炎

　　E.患者肢端溃疡经久不愈

　　40.判断甲亢治疗效果的重要标志是

　　A.情绪变化

　　B.食欲变化

　　C.体重变化

　　D.甲状腺大小变化

　　E.买率和脉压变化

　　41.能明确诊断急性胰腺炎的指标的是

　　A.左上腹持续性腹痛

　　B.腹痛伴有休克

　　C.血清钙<1.98mmol/L

　　D.腹膜刺激征

　　E.血淀粉酶>500苏氏单位

　　42.门静脉高压的始动因素是

　　A.门静脉血栓形成

　　B.肝窦压迫

　　C.肝动脉狭窄或闭塞

　　D.门静脉血流阻力增加

　　E.肝区肿瘤压迫

　　43.门静脉的交通支中，下列哪项错误的

　　A.胃底、食管小段交通支

　　B.直肠下端、肛管交通支

　　C.前腹壁交通支

　　D.腹膜后交通支

　　E.肠系膜血管交通支

　　44.关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是

　　A.多为多发性溃疡

　　B.直径一般大于2cm

　　C.一般局限于黏膜层

　　D.可引起出血或穿孔

　　E.多与慢性胃炎有关

　　45.腹外疝很重要的发病原因是

　　A.慢性咳嗽

　　B.长期便秘

　　C.排尿困难

　　D.腹壁有薄弱点或腹部缺损

　　E.经常从事导致腹腔内压增高的工作

　　46.枕骨大孔疝和颞叶钩回疝临床表现的主要区别是

　　A.意识障碍

　　B.瞳孔散大

　　C.呼吸骤停

　　D.锥体束征阳性

　　E.恶心、呕吐

　　47.损伤性血胸的病人胸腔内积血不凝固的原因是

　　A.出血量太大

　　B.凝血因子减少

　　C.胸腔内存在抗凝物质

　　D.肺及膈肌的去纤维化作用

　　E.胸腔内渗出液的稀释作用

　　48.闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是

　　A.宽胶布固定

　　B.厚辅料加压包扎

　　C.肋骨牵引

　　D.胸腔闭式引流

　　E.穿刺排气减压

　　49.膀胱破裂很可靠的诊断方法是

　　A.排泄性尿路造影

　　B.膀胱造影

　　C.膀胱镜检查

　　D.导尿实验

　　E.置尿管导出血尿

　　50.前列腺增生排尿困难的程度主要决定于

　　A.前列腺的大小

　　B.患者年龄

　　C.增生的部位

　　D.是否癌变

　　E.是否钙化

　　51.青年人很常见的恶性骨瘤是

　　A.骨软骨瘤

　　B.骨肉瘤

　　C.骨髓瘤

　　D.Ewing瘤

　　E.骨巨细胞瘤

　　52.关于骨盆组成的描述正确的是

　　A.由2块髂骨、1块坐骨、1块尾骨组成

　　B.由2块髋骨、1块骶骨、1块尾骨组成

　　C.由2块髂骨、1块骶骨、1块尾骨组成

　　D.由2块髋骨、1块坐骨、1块尾骨组成

　　E.由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成

　　53.雌激素的生理功能是

　　A.促进卵泡和子宫的发育

　　B.降低子宫对缩宫素的敏感性

　　C.减少输卵管上皮细胞的活动

　　D.使阴道上皮细胞内糖原减少

　　E.促进体内水钠排泄

　　54.患者女，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加重，出血量增多，检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验(-)。该患者很可能的诊断是

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.不全流产

　　D.稽留流产

　　E.子宫肌瘤

　　55.关于妊娠滋养细胞肿瘤，正确的说法是

　　A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后

　　B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎以后

　　C.前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌

　　D.前次妊娠为足月妊娠，不发生绒毛膜癌

　　E.绒毛膜癌很早发生的是脑部转移

　　56.新生儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠

　　A.适宜的环境温度

　　B.棕色脂肪的产热作用

　　C.足够的母乳摄入

　　D.自发的肢体活动

　　E.汗腺发育差，散热少

　　57.6个月以后的小儿开始出现的心理反应是

　　A.认生

　　B.反抗

　　C.失望

　　D.否认

　　E.恐惧

　　58.小儿很常见的中毒形式是

　　A.经消化道吸收

　　B.经呼吸道吸入

　　C.经皮肤接触中毒

　　D.注入吸收中毒

　　E.经创面吸收

　　59.下列先心病中属于无分流型的是

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛氏四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　60.判断是否属于医院感染的主要依据是

　　A.疾病的临床表现

　　B.病程的长短

　　C.发病的急缓

　　D.疾病的潜伏期

　　E.抗生素的使用期限

　　61.下列属于医院感染的是

　　A.新生儿出生48小时内发生的水痘

　　B.非生物因子刺激产生的炎症

　　C.创伤产生的炎症表现

　　D.原有的慢性感染在医院内急性发作

　　E.自入院起超过平均潜伏期后发生的感染

　　62.具有广谱、高效的杀菌作用，对金属腐蚀性小，受有机物影响小的化学消毒剂是

　　A.乙醇

　　B.福尔马林

　　C.戊二醛

　　D.过氧化氢

　　E.碘伏

　　63.欲配制1%过氧乙酸1000ml，需要20%过氧乙酸原液和灭菌蒸馏水各多少?

　　A.50ml，950ml

　　B.100ml，900ml

　　C.150ml，850ml

　　D.200ml，800ml

　　E.250ml，750ml

　　64.有关洗手指征说法错误的是

　　A.接触传染病患者前后

　　B.进行无菌操作后

　　C.接触患者的血体液、分泌物后

　　D.脱手套前

　　E.进入或离开ICU

　　65.外科手消毒说法错误的是

　　A.先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段

　　B.按规定顺序刷洗3遍，共6分钟

　　C.特别要刷净甲沟、指尖和腕部

　　D.没变刷完用流动水冲净

　　E.水由手、上臂至肘部流下

　　66.下列属于全校杀菌药的抗结核药物是

　　A.链霉素

　　B.异烟肼

　　C.对氨基水杨酸

　　D.乙胺丁醇

　　E.阿司匹林

　　67.肺脓肿患者的热型常呈

　　A.稽留热

　　B.弛张热

　　C.间歇热

　　D.波状热

　　E.不规则热

　　68.吸气时脉明显减弱或消失，称为

　　A.重搏脉

　　B.水冲脉

　　C.交替脉

　　D.奇脉

　　E.迟脉

　　69.急性左心衰患者乙醇湿化给氧的目的是

　　A.稀释痰液

　　B.松弛支气管平滑肌

　　C.使肺泡内泡沫消失而改善通气

　　D.加强心肌收缩力

　　E.消毒氧气湿化瓶

　　70.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，X线检查常见的临床表现是

　　A.左房、左室大

　　B.右房、左室大

　　C.右房、右室大

　　D.左房、右室大

　　E.左、右房，左室大

　　71.心绞痛发作时疼痛的部位主要是

　　A.心尖区

　　B.胸骨后或心前区

　　C.咽、下颌部

　　D.剑突下

　　E.背部

　　72.肝硬化内分泌失调引起的表现是

　　A.出血

　　B.贫血

　　C.腹水

　　D.营养障碍

　　E.皮肤色素沉着

　　73.水肿型胰腺炎出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是

　　A.发热

　　B.休克

　　C.剧烈腹痛、腹部体征

　　D.恶心、呕吐

　　E.电解质紊乱

　　74.急性肾小球肾炎的主要治疗原则是

　　A.休息和加强营养

　　B.休息和对症处理

　　C.用激素和免疫抑制剂

　　D.抗凝疗法

　　E.透析疗法

　　75.患者女33岁，诊断为甲亢，清晨测得的脉率96次/分，血压130/70mmHg，计算基础代谢率属于

　　A.正常

　　B.正常范围偏高

　　C.重度甲亢

　　D.中度甲亢

　　E.轻度甲亢

　　76.传染病法规定：乙类传染病的上报时间是发病后

　　A.6小时

　　B.12小时

　　C.24小时

　　D.36小时

　　E.48小时

　　77.流行性出血热患者的“三痛”是指

　　A.头痛、腰痛、腹痛

　　B.头痛、腰痛、眼眶痛

　　C.头痛、胸痛、腹痛

　　D.胸痛、腹痛、腰痛

　　E.胸痛、腰痛、眼眶痛

　　78.以下不属于帕金森病患者特征性表现的是

　　A.“搓丸样”动作

　　B.小写症

　　C.三偏综合征

　　D.“慌张步态”

　　E.机体呈“齿轮样肌强直”

　　79.患者珠网膜下腔麻醉术后持续头痛，抬头或做起时加重，一般止痛药无效，该患者头痛的原因可能是

　　A.脑脊液外漏

　　B.颅内压增高

　　C.脑血管痉挛

　　D.血压低

　　E.血压高

　　80.下列不属于长期鼻饲患者胃肠道并发症的是

　　A.恶心、呕吐

　　B.腹胀

　　C.腹泻

　　D.肠道感染

　　E.应激性溃疡

　　81.大面积烧伤的病人转运前首先应

　　A.持续中心静脉压测定

　　B.彻底清创

　　C.建立输液途径

　　D.消毒辅料包扎创面以免再污染

　　E.汽车运送时，患者应与行驶方向平行

　　82.预防破伤风首要的措施是

　　A.彻底清洁消毒，敞开伤口，充分引流

　　B.注射破伤风抗毒素

　　C.镇静解痉

　　D.注射破伤风人体免疫球蛋白

　　E.做好伤口周围的消毒

　　83.毒蛇咬伤后现场急救的方法是

　　A.向肢体近心端方向挤压伤口

　　B.在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎

　　C.抬高上肢，迅速转运

　　D.将上肢浸入冷水(4-7℃)3-4小时，后用冰袋

　　E.立即彻底清创，截除被咬伤的上肢

　　84.Charcot三联征是

　　A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

　　B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

　　C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

　　D.寒战高热、肝区持续性闷痛、低血压

　　E.腹痛、恶心呕吐、发热

　　85.嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是

　　A.疝块有否压痛

　　B.疝块能否回纳

　　C.有无休克表现

　　D.有无肠梗阻表现

　　E.疝内容物有无血循环障碍

　　86.十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列适用于非手术治疗的是

　　A.顽固性溃疡穿孔

　　B.饱食后穿孔

　　C.空腹状态下穿孔

　　D.伴有幽门梗阻

　　E.伴有大出血

　　87.甲状腺一侧切除术后发生窒息很可能的原因是

　　A.出血压迫气管

　　B.喉返神经损伤

　　C.低血钙

　　D.气管塌陷

　　E.喉上神经损伤

　　88.当颅内压持续高于多少mmH2O，并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时，即称颅内压增高

　　A.100

　　B.200

　　C.300

　　D.400

　　E.500

　　89.长骨骨折中很为多见的是

　　A.桡骨干骨折

　　B.股骨干骨折

　　C.肱骨干骨折

　　D.尺骨干骨折

　　E.胫腓骨骨干骨折

　　90.肩关节脱位的特有体征是

　　A.疼痛

　　B.肿胀

　　C.骨擦音

　　D.“餐叉样”畸形

　　E.“方肩”畸形

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个很佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

　　(91-92题共用题干)

　　患者男，44岁，因频繁呕吐、腹泻入院。查体：神清，口唇干燥，眼窝内馅，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol/L。

　　91.估计体内失液总量约为

　　A.3400ml

　　B.3800ml

　　C.4200ml

　　D.4600ml

　　E.5000ml

　　92.当日补液量约为

　　A.5000ml

　　B.4500ml

　　C.4000ml

　　D.3500ml

　　E.3000ml

　　(93-96题共用题干)

　　患者男34岁，车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率120次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。

　　93.该患者的情况是

　　A.未发生休克

　　B.休克虚脱期

　　C.休克代偿期

　　D.中度休克期

　　E.重度休克期

　　94.该患者的循环系统的主要病理生理改变为

　　A.心功能不全

　　B.有效循环血量严重不足

　　C.容量血管过度收缩

　　D.血管通透性增加

　　E.动-静脉短路

　　95.对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素

　　A.抢救开始时

　　B.休克控制后

　　C.决定手术前

　　D.手术后

　　E.病情进一步恶化

　　96.患者急诊入院后，首先应采取的有效措施是

　　A.应用收缩血管药

　　B.补充血容量

　　C.纠正酸中毒

　　D.增强心肌收缩力

　　E.应用扩血管药物

　　(97-100题共用题干)

　　患者女45岁，胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。

　　97.体格检查很可能发现

　　A.腹部有胃型和蠕动波

　　B.肛门指检直肠前窝可扪及肿块

　　C.左锁骨上淋巴结肿大

　　D.黄疸

　　E.颈静脉怒张

　　98.很急需的辅助检查是

　　A.B超

　　B.X线

　　C.血生化和电解质平衡检查

　　D.肝功能检查

　　E.凝血功能检查

　　99.很有可能的诊断是

　　A.溃疡恶变

　　B.溃疡穿孔

　　C.瘢痕性幽门梗阻

　　D.溃疡出血

　　E.高位肠梗阻

　　100.很有效的治疗措施是

　　A.手术治疗

　　B.反复温盐水洗胃

　　C.抗感染

　　D.营养支持

　　E.中医中药

　　(101-104题共用题干)

　　患者男66岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降到正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。

　　101.本例患者考虑有

　　A.左大脑中动脉闭塞

　　B.脑干缺血性病灶

　　C.高血压脑出血

　　D.颅内压增高

　　E.脑萎缩

　　102.为明确诊断，的检查是

　　A.脑血管造影

　　B.头部CT或MRI

　　C.脑超声波

　　D.腰穿

　　E.胸部CT

　　103.检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位大于0.5cm。应首先考虑的诊断是

　　A.慢性硬脑膜下血肿

　　B.脑出血

　　C.脑转移瘤

　　D.脑脓肿

　　E.原发性颅内肿瘤

　　104.此时很有效的处理措施是

　　A.持续腰穿引流

　　B.使用脱水药

　　C.开颅病灶切除

　　D.过度换气

　　E.去骨片减压术

　　(105-107题共用题干)

　　患者男，55岁，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热，就诊前2小时，突然喘息加重，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解，体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。

　　105.右肺的病情变化可能是发生了

　　A.肺不张

　　B.肺气肿

　　C.胸腔积液

　　D.胸膜增厚

　　E.气胸

　　106.除上述外，体查是还应有的体征是

　　A.气管居中

　　B.气管左移位

　　C.气管右移位

　　D.胸廓凹陷

　　E.右肺呼吸运动增强

　　107.经急救后病情有所缓解，缓解的体征是

　　A.右侧胸廓饱满

　　B.右肺叩诊鼓音

　　C.右肺呼吸音逐渐恢复

　　D.左肺叩诊鼓音

　　E.左侧胸廓饱满

　　(108-109题共用题干)

　　患者女43岁，腰椎间盘突出症5年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现症状加重，行走100-200米即可出现下肢疼痛，须休息或下蹲数分钟才能缓解，入院接受手术治疗。

　　108.患者术后第一天可进行的功能锻炼是

　　A.三点式支撑法

　　B.四点式支撑法

　　C.五点式支撑法

　　D.直腿抬高

　　E.头、上肢及背部后伸

　　109.此锻炼方法很主要的目的是为了预防

　　A.神经根粘连

　　B.血肿形成

　　C.骨质疏松

　　D.伤口感染

　　E.肌肉萎缩

　　(110-112题共用题干)

　　患者女，已婚，停经50天，阴道少许出血两天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感，体检：血压75/50mmHg，脉搏111次/分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+);妇科检查：宫颈抬举痛，左侧附件有压痛。

　　110.为了明确诊断，应该

　　A.测尿HCG

　　B.B超

　　C.阴道后穹窿穿刺

　　D.腹腔镜检查

　　E.宫腔镜检查

　　111.该患者可能的诊断是

　　A.急性阑尾炎

　　B.急性肠梗阻

　　C.急性胃出血

　　D.输卵管妊娠破裂

　　E.先兆流产

　　112.此时很恰当的紧急处理是

　　A.立即开腹探查

　　B.输注平衡液抗休克

　　C.边纠正休克边开腹手术

　　D.中西医结合止血

　　E.保胎治疗

　　(113-114题共用题干)

　　孕妇23岁，孕34周，曾于8岁时发现室间隔缺损，但不影响工作、生活。近2天活动后感胸闷、气急，休息后心率为90次/分，前来医院就诊。

　　113.此患者心功能是

　　A.Ⅰ级

　　B.Ⅱ级

　　C.Ⅲ级

　　D.Ⅳ级

　　E.正常

　　114.此时对该患者的处理原则是

　　A.立即破宫产终止妊娠

　　B.立即静滴缩宫素，引产

　　C.立即人工破膜，引产

　　D.积极控制病情后，以剖宫产结束分娩

　　E.顺其自然，可经阴道分娩

　　(115-117题共用题干)

　　患者女，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次/分，查宫颈开大2cm，头先露S-2，骨产道无异常。

　　115.此时该孕妇的很佳诊断是

　　A.正常产程

　　B.潜伏期延长

　　C.胎儿宫内窘迫

　　D.活跃期阻滞

　　E.巨大儿

　　116.宫口开大3cm时，宫缩每2-3分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心168次/分，下列措施错误的是

　　A.人工破膜，观察羊水性状

　　B.嘱产妇左侧卧位

　　C.监测胎心率

　　D.给予孕妇吸氧

　　E.静滴缩宫素加快产程

　　117.临产18小时，宫口已开全，头先露S+2，胎心持续在160次/分，此时很恰当的处理是

　　A.立即剖宫产

　　B.阴道助产分娩

　　C.静滴维生素K，防止产后出血

　　D.肌注地西泮，使孕妇保持镇静

　　E.左侧卧位，吸氧

　　(118-120题共用题干)

　　患儿男，18个月，因肺炎入院，住院5天后臀部皮肤潮红，伴有皮疹。

　　118.该患儿的臀红程度为

　　A.轻度

　　B.重度

　　C.重Ⅰ度

　　D.重Ⅱ度

　　E.重Ⅲ度

　　119.对该患儿首先应采取的护理措施是

　　A.注意保暖

　　B.及时更换尿布，保持臀部干燥清洁

　　C.若有大便，可用小毛巾擦洗臀部

　　D.用红外线照射臀部，灯泡距臀部处20-25cm

　　E.用棉签在患处涂油

　　120.该患儿患处皮肤可选用的药物是

　　A.鱼肝油软膏

　　B.咪康唑霜

　　C.甲紫溶液

　　D.高锰酸钾溶液

　　E.康复新溶液

　　——出题人：陈欢欢

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